【试管科普】取卵数不等同于受精数！

取卵的数量不等于受精数，那么卵子去了哪里？许多人都对此感到疑惑，甚至有一些人怀疑是否是因为取卵技术有问题。其实B超监测的卵泡数包括成熟卵泡和未成熟卵泡，而不是取卵数，而实际取卵数是指吸取卵泡腔内的卵泡液后在显微镜下观察到的卵数。而且经过促排卵治疗后，每个卵泡的发育速度和大小都不一样，有的卵泡内有卵子，有的没有。

此外，空卵泡综合征的患者即使采用了冲卵的方法，产卵量仍然很低。因此，我们可以根据B超的结果来推测可能获得的卵子数量，但获得的卵子数量不一定与卵泡监测的数量相同。

一、精子因素

1、精子与透明带的结合和穿透功能异常

在卵母细胞周围有一圈蛋白质结构，即透明带，它不仅对卵母细胞和早期胚胎起到屏障保护作用，对精卵的识别、精卵的结合、精子的穿透以及多精受精都起到了重要作用。透明带结合及穿刺功能异常是导致受精失败的主要原因，目前尚无可预知的检测方法。

2、精子质量差

一方面是精子活力较低，受精率明显下降;另一方面，虽然目前对第一代试管婴儿（IVF）精子形态的影响仍有争议，但在第二代试管婴儿（ICSI）阶段，圆头精子的受精率明显下降。

二、卵子因素

1、精卵的染色体以及基因异常，可以导致试管婴儿的受精状况。而且卵子的非整倍性随着年龄的增长而上升，所以ICSI不能受精的可能性是存在的，即使有过生育/妊娠史的。

2、卵子的不成熟、过早成熟、质量差等，都会导致精子进入障碍以及受精失败。

3、透明带发育异常，可能就会影响精子的穿透性，导致多次受精或受精失败。

三、精卵受精过程受损

精卵受精是一个复杂的过程，科学研究对其机理尚未有全面的认识。目前已知的受精过程包括卵子成熟、精子获能、顶体反应、穿过透明带、精子与卵膜融合、卵细胞皮层反应、卵细胞减数分裂恢复、雌雄原核形成等。

如果其中任何一个过程出现问题，就会导致受精失败。在这一技术中，卵子未受精的可能原因有：未成熟卵子或具有质量问题的成熟卵子，精子形态和功能异常，影响受精过程中的一个或多个环节。

由此我们可以看出，并非所有的卵细胞都能成功受精，而且受精失败也是不可避免的。因此患者不去纠结自己有多少卵子，而是着眼于提高精卵的质量，只要精卵质量好，好孕只是时间问题。