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哪些因素影响自然分娩?

时间:2022-12-22 21:59来源:昆明三代试管阅读:

 从怀孕到分娩,是一个漫长的过程,而终于到了分娩这一步对于准妈妈准爸爸也是非常开心的事情,因为可以见到肚子里的宝宝啦,对于生产方式,大部分女性更想顺产,但是医生说有些因素可能会影响到自然分娩,那么是哪些因素会影响自然分娩呢?现在南方健康晓晓带着大家一起了解。

  哪些因素会影响到自然分娩呢?

 1. 产力(宫缩及腹压)

 产力即子宫收缩力大小,宫缩强,持续时间长,可以促进产程进展,有利于自然分娩。

 ①在产程中产力主要指子宫收缩力。从临产到宫口开全就是第一产程,那么子宫收缩力就是妈妈在临产后感受到的宫缩,此时可以感觉到肚子是硬的,同时有下腹坠痛,还有人表现为腰疼。

 子宫收缩力具有几个特性:节律性、对称性、急性和缩复作用。节律性指子宫收缩是有间歇的,临产初期间隔5、6分钟一次宫缩,每次宫缩会持续20-30秒;对称性是指子宫收缩力在宫体部是对称的,两侧力量相同;缩复作用是指宫缩时子宫底部的肌纤维越来越短,使得子宫宫腔容积越来越小,迫使胎儿下降,把宝宝从妈妈的宫腔中挤出,从而完成了分娩。子宫收缩乏力会影响产程进展,导致难产甚至中转剖宫产。

 ②那么进入第二产程(宫口开全到胎儿娩出)还会有两个特别重要的辅助力量,是腹肌、膈肌收缩力,宫口开全后胎头压迫直肠,产妇条件反射性会产生排便的动作,此时产妇屏气用力,就是使腹肌膈肌收缩,使腹压增高,协助胎儿娩出。

 ③肛提肌收缩力能够协助胎头旋转,使胎头旋转到正确位置,从而使胎儿娩出。

 2. 产道

 胎儿从阴道娩出的通道,它包括骨通道和软产道。

 软产道是由子宫下段、子宫颈、阴道及盆底软组织构成的弯曲管道,一般是紧闭的,分娩时软产道被动地慢慢地扩张大,当扩张达到直径10厘米时,宝宝就可以顺利通过。

 通常我们所说的产道,是指骨产道(骨盆),它是一个仅8~9厘米深,形态不规则的椭圆形弯曲管道,宝宝要想通过它可不是那么容易。而且在这个不规则弯曲管道中间还设立两个路障 (坐骨棘),宝宝只能从二者中间通过。这个间径的距离平均为10厘米,所以,大脑袋的宝宝就容易被卡住。

 3. 胎儿

 一个足月的胎儿的头径(双顶径)平均为91~93毫米,而妈妈骨盆中最窄的一条径线宽度约为100毫米,所以当一个宝宝的脑袋很大,双顶径近于100毫米时,就要考虑到通过产道时比较困难。一般妈妈的骨盆通过3000~3500克的宝宝,应该是没有什么问题的,当宝宝的体重大于4000克(巨大儿)时,通过妈妈相对固定的产道就会有一定难度。

 所以提醒准妈妈要注意营养均衡,不要让胎儿长成小胖子。巨大儿不仅可能造成分娩困难,还会导致肥胖儿的发生,影响孩子将来的发育。

 4. 精神因素

 产妇在孕期分娩会产生恐惧、焦虑的心情,从而影响到神经中枢系统,导致子宫收缩乏力,产程延长。同时由于情绪紧张影响到交感神经,从而使外周阻力增加、血压升高,使得胎儿缺氧,最终导致胎儿窘迫。


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