对于“糖筛”你是否也提出这样的疑问?

　在妊娠期间我们需要做很多的孕检，每个项目都针对的问题有所区别，所以我们在孕期当中的孕检真的不要嫌多。都是为了宝宝好。在妊娠期间，孕妈肯定都做过一项“糖筛”检查，这项检查能及时发现妊娠糖尿病的出现，但是很多人对于糖筛并不赞同，都认为糖尿病离自己很远。所以，南方健康整理一下关于“糖筛”患者最常问的9个问题。

　Top一：怀孕前没有糖尿病，家里人没有糖尿病，人也不胖，我是不是不需要筛查?

　妊娠期糖尿病是妊娠期特发的疾病，其发病率报道不一，有些地区可达15%，肥胖、家族史等高危因素则增加了妊娠期糖尿病的患病率。

　即使没有高危因素的妈妈，由于胎盘产生抗胰岛素的成分，仍有可能发生妊娠期糖尿病;另外，孕期不合理饮食也可能产生糖尿病，因此，每个孕产妇都建议筛查。

　　Top二：为了躲避诊断糖尿病(也有认为糖水太难喝了)，能不能少喝一点糖水(包括喝后吐了一部分的)，或者偷偷倒掉点。

　有的孕妇会有上述情况。不过妊娠期糖尿病对母体及胎儿存在巨大影响，其中包括**(尤其是孕足月未知原因胎死宫内)、新生儿肺成熟不良、新生儿先天畸形(主要以心脏为主)等，这些都是需要重视的。

　因此，为了对孕妈妈和胎宝宝负责，应避免上述情况发生，隔天重新检查血糖。

　Top三：我糖耐量空腹血糖5.2mmol/L，比正常值5.1mmol/L高一点点，应该不要紧的吧?

　糖耐量试验是确诊试验，所有指标界值是经过循证医学研究制定的，其实只存在“是糖尿病”和“非糖尿病”的结论。

　及时发现糖尿病，立刻自我监测血糖，饮食控制，可大幅度减少不良结局的发生。

　Top四：要打胰岛素，我可以在家自行调整吗?

　由于胰岛素的种类较多，包括短效、中效、长效、混合胰岛素，且不同种类的注射时间段和次数是不同的。

　另外，妊娠期糖尿病的胰岛素治疗是因人而异的，需根据监测的血糖后决定进一步治疗方案。初次使用胰岛素或者更换胰岛素是需要住院的，一是避免过量注射导致的低血糖等情况，二是学会胰岛素注射方法，三是监测“酮体”。

　待血糖控制稳定后，可以在家自我监测和治疗。

　Top五：一天五次测手指血糖，手太痛了，我能不能只饮食控制，不监测?

　血糖的控制是有一定范围的，不能高，也不能太低。有些孕妈妈单纯克制三餐的摄入量，可能把血糖降到了3.3mmol/L以下，出现头晕、出冷汗等情况(即低血糖症状)，严重者可危及生命的。

　另外，饮食摄入不足，会出现一种叫“酮体”的物质，这种物质可能影响胎儿大脑的发育哦!因此监测血糖是必要的，在刚刚诊断出来时要密切关注血糖，一般监测五次(三餐后两小时、空腹及晚十点)，连续三天。血糖平稳后一周监测两天，每天五次。

　Top六：妊娠期糖尿病控制饮食会导致宝宝营养缺乏吗?

　妊娠期糖尿病只要合理的进行饮食控制，少食多餐，进食后适当进行运动，基本还是可以保证母亲和胎儿的营养的。

　如果妊娠期糖尿病的血糖不加以控制，则高血糖会引起母亲和胎儿多种并发症。

　Top七：通过少吃或者不吃就能达到理想的血糖控制目标吗?

　有些孕妈妈担心妊娠期糖尿病会对宝宝造成不良影响，为了达到控制血糖的目的，过分的少吃或者不吃食物，这种做法也是不可取的。

　过分的限制饮食容易出现低血糖，低血糖和高血糖一样都会影响母儿健康。

　控制饮食要在保证基本的营养需要的基础上进行控制。

　Top八：妊娠期糖尿病的饮食控制主要是控制主食吗?

　很多孕妈妈认为控制饮食主要是控制主食，而对肉类、零食、油脂等不加以控制。这种做法一方面会导致主食摄入不足，体内的脂肪蛋白质代谢，产生酮症而影响胎儿的发育;另一方面其它高热量食物的摄入导致其它疾病的风险增加，最终引起饮食控制失败。因此妊娠期糖尿病孕妇应对主食和副食均衡控制，保证每天最基本的营养需要。

　Top九：妊娠期糖尿病分娩后血糖恢复正常就能高枕无忧了吗?

　妊娠期糖尿病是妊娠期的特发疾病，分娩结束后血糖会自动慢慢恢复正常。但妊娠期糖尿病是糖尿病的高危因素，妊娠期糖尿病患者以后发生糖尿病的几率比正常的要大。因此坐月子期间也不要大吃大喝，主要随访产后的血糖变化。

　南方健康小贴士：妊娠糖尿病能引起孕妈和胎儿各种并发症可不要忽视糖筛检查了。在孕期中，有问题也要积极跟医生沟通，请教好医生怎么吃如何吃。不要为了控制妊娠糖尿病而减少营养的摄入。