输卵管积水可以直接移植胚胎吗?千万别着急!
时间:2023-03-30 08:50来源:昆明三代试管费用阅读:次
正常情况下,输卵管是负责输送精子和卵子结合的重要通道,也是卵子受精的地方。显然,输卵管对于自然妊娠的重要性是不言而喻的。而若出现了输卵管积水的情况,自然受孕的几率便会受到很大的影响。那对于进入了试管孕育的患者来说,可以直接移植胚胎吗?我们一起往下看!
输卵管积水可以直接移植胚胎吗?千万别着急!
输卵管积水主要是由于输卵管内膜炎症引起的炎性液体渗出。若输卵管粘连闭锁,炎性液体无法排出,就会在输卵管腔内积聚,从而形成积水。但也有的是因为急性输卵管炎或腔内脓肿未及时治疗慢性病变,导致脓液被吸收之后由液体变成了浆液,从而形成的输卵管积水。
在即将进行胚胎移植的时候,如若发现有输卵管积水的情况,是千万不能直接进行移植的。原因有以下几点:
1、输卵管积水可反流入子宫腔内,冲洗胚胎。
2、输卵管积水对于卵泡的发育和胚胎质量会产生严重的负面影响,因为它含有大量的细胞毒性分子、微生物等炎性因子、淋巴细胞、细胞因子、白细胞趋化因子。
3、输卵管积水反流入子宫之后,子宫内膜表面的炎性积水会直接或间接的影响到子宫内膜的容受性,导致子宫内膜的容受性降低,从而对胚胎的植入造成影响。
那输卵管积水该如何处理呢?
首先,在进行胚胎移植之前,一定要先处理输卵管积水,这样才能提高试管的成功率。处理方法如下:
1、病变输卵管切除术
将病变的组织完全切除,输卵管积水便不再复发,但是这一举措可能会影响卵巢的血运,进而会影响到卵巢功能。
2、输卵管近端结扎+远端造口术
这种方法适用于已经卵巢功能衰退的输卵管积水患者。相比于输卵管切除术,这种方法并不会影响卵巢功能。而且和简单的造口术相比,它完全阻断了输卵管对胚胎移植的影响。而且还阻断输卵管妊娠情况的发生。
3、超声引导下抽吸术
在试管婴儿控制促排卵的过程中,通过在阴道超声的引导下,取卵后抽取输卵管中的积液。这种方法操作简单,疗效显著,创伤小且经济。缺点是复发率会较高。
4、输卵管介入栓塞术
输卵管微栓塞装置通过阴道-宫颈-子宫角放置在输卵管的近段,完全栓塞住输卵管的官腔,切断了输卵管与子宫腔的连接。这种方法不会产生手术麻醉并发症,是安全有效的,对卵巢的血供也没有影响,并且不受盆腔粘连的影响。但是存在栓子脱落、栓塞不完全的风险。相对来说这种方法适用于输卵管积水量小、或盆腔粘连严重的患者。
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