胎盘形状也有讲究？

正常胎盘呈圆形或卵圆形，脐带附着于胎盘胎儿面，大多情况下胎盘及脐带的关系是脐带位于胎盘的中央之间或稍偏一点，有点像荷叶，脐带像荷叶的柄一样，吸收养分就比较均衡，胎盘的供给也比较顺畅。

如果脐带附着于胎盘边缘上，在外观上看起来像打乒乓球的拍子一样，所以称为球拍状胎盘。球拍状胎盘比较少见，发生率为0.1%-15%，可能是一种正常的变异，本身没有明显的临床意义。

球拍状胎盘产前一般不易发现，大多是在产后检查胎盘时被发现。球拍状胎盘也是胎盘边缘性的脐带插入的一种。就是说脐带在胎盘的入口处比较靠近胎盘的边缘。临床上也要看在胎盘上缘还是下缘，一般在胎盘上缘问题不大。

但若是脐带附着点刚好在胎盘下缘，并且靠近宫颈内口，也就是胎先露的地方，这样容易引起缺血缺氧，使胎儿呼吸窘迫，发生危险。

球拍状胎盘一般对于胎儿影响不大，也是可以顺产的。当超声检查出球拍状胎盘时，注意要和帆状胎盘鉴别。

帆状胎盘脐带也附着于胎盘边缘，但是脐带是通过胎膜与胎盘连接。帆状胎盘时，在妊娠期及分娩期容易出现胎儿窘迫的情况。

但是有的时候球拍状胎盘与帆状胎盘不容易通过超声鉴别，所以当超声提示脐带附着于胎盘边缘时，需要密切观察胎心胎动变化。

IRM哈萨克斯坦试管婴儿中心专家朱莉奥娃医生表示球状胎盘通常不会引起胎儿缺氧和生长发育异常，放松心情定期产检。