为什么要采用冷冻胚胎移植？比新鲜胚胎更好？

很多人都会比较关心胚胎移植方案，冻胚、鲜胚、囊胚...不同的胚胎移植成功率也不尽相同，比如柬埔寨、泰国、美国、俄罗斯等均采用囊胚移植，在移植着床率上确实有明显优势，相对于国内鲜胚移植高出20-30%。

分析：试管婴儿胚胎移植（简称：移植）是辅助生殖技术中的最后环节，也是一个很重要的步骤。不同的生理情况、胚胎情况，生殖中心会采取不同的移植策略，相应的妊娠结局累计结果也有一定的区别。

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一般采用什么胚胎进行移植？

生育顾问

国外成熟的医院均采用冷冻单囊胚移植(关键词："冷冻"、"单"、"囊胚")，这是目前国际上公认的、可以显著改善试管婴儿成功率的移植方法。

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为什么要采用“冷冻胚胎”移植？相比于“新鲜胚胎”移植有什么优势？

生育顾问

鲜胚

即为新鲜的胚胎，一般为体外发育到第3天的胚胎。

冻胚

是将胚胎通过冷冻技术存放于-196℃的液氮中，方便以后在合适的条件解冻后植入子宫，以增加受孕的机会。

冻胚移植优势：等待子宫做好准备，提高成功率

冻胚移植可以有效避免在促排卵的高雌激素环境移植，提高成功率。

另外，一些患者如有宫腔积液、子宫内膜息肉、子宫内膜薄或过厚，突发疾病如感冒、拉肚子、尿道炎等不适合移植的情况，冻胚移植无疑是更合适的解决方案。

当然，这所有的一切，必须有强有力的技术保障——胚胎冷冻复苏技术作为支持。

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为什么要单胚移植？

生育顾问

单胚移植可以有效降低双胎妊娠风险。

即为新鲜的胚胎，一般为体外发育到第3天的胚胎。

双胎妊娠属于高危妊娠，孕妇和胎儿的风险都明显高于单胎妊娠。孕期出现如贫血、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、羊水过多、胎膜早破、胎盘早剥、产后出血等的几率都明显高于单胎妊娠。

当然，如果您已了解双胎妊娠的风险并且愿意尝试，我们可以为您移植两个胚胎，但不会因为追求成功率移植3个或更多的胚胎。

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为什么要做“囊胚”移植？相比于“第3天的胚胎”有什么优势？

生育顾问

第3天胚胎

即受精后发育到第3天的胚胎，一般是一个7-8个卵裂球组成的实心胚、又称为卵裂胚。

囊胚囊胚

卵裂胚细胞急速分裂，大约2天后形成囊胚，即受精后第5天进入囊胚期。早期胚胎发育到囊胚这两天非常关键，对培养技术有着极高的要求。

囊胚移植优势

胚胎在囊胚期(第5或6天)被移植进入子宫，与自然受孕的时间同步，更符合人体的生理情况。

能发育到囊胚的胚胎都更“优秀”。

囊胚移植有较高的种植率和活产率，单囊胚移植可有效降低多胎妊娠的风险

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胚胎移植前需要做什么准备？

生育顾问

把冷冻胚胎复苏后移植到子宫，原理好比播种，需要好的种子，同时也需要肥沃松软的土地，内膜准备便是播种前的土地准备，种子和土地二者达到同步准备好的状态，发芽的几率才高。因此，在移植前，需要进行内膜准备。

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什么是内膜准备？

生育顾问

内三胎可以合法试管婴儿膜准备是一个让子宫内膜达到胚胎移植条件的准备过程。通常有三种方法：

❶自然周期法

❷促排卵法

❸激素替代法

每个人都有适合自己条件的内膜准备方法，医生会为您安排最佳的方案。

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一次移植可以放几个胚胎？

生育顾问

我们中心均采用囊胚移植，通常只移植一个胚胎。

如果您期望双胎，并知晓双胎妊娠的风险，我们可以为您移植两个胚胎。

但通常不会移植3个或3个以上的胚胎，以避免多胎妊娠的风险。

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什么是优质囊胎？

生育顾问

囊胚外观评分为AA的试管移植放子宫过程，或AB，BA，并且发育速度正常的胚胎为优质囊胚。

所有冻存的囊胚都是胚胎学家认为具有发育潜能的胚胎。

经过PGS检测诊断为染色体正常的胚胎均可能获得较高的妊娠率。

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移植过程疼不疼？一般多长时间？

生育顾问

胚胎移植过程不疼，整个过程大约15分钟。

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胚胎移植前有什么需要注意的？

生育顾问

移植前正常饮食即可，放松心态，保持轻松的心情，按照医嘱用药。

移植当日自行清洗外阴，早餐应避免胀气食物如牛奶、甜食等，适当饮水;由护理人员嘱咐是否留尿或排尿。

如果当日需要使用黄体酮凝胶，请在移植完之后用上。

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移植后可以乘车或者坐飞机吗？

生育顾问

可以。胚胎移植后避免从事过重体力劳动和剧烈运动，正常乘坐交通工具、散步等均可。

出行方式根据自身情况选择，避免长时间的劳累即可。

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移植后多久可以返回国内？

生育顾问

通常移植后第二天即可乘坐飞机返回国内。

中国试管婴儿

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移植后需要卧床多长时间？

生育顾问

国内外诸多研究表明胚胎移植后立即活动并不影响治疗结局。因此，建议您移植后平躺适当休息即可下床活动。卧床休息时间过长，易造成心理焦虑，引起血液循环不畅，影响宫腔血流灌注，或可能形成血栓。如果工作不是很劳累，建议上班。

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胚胎移植后，生活方式上应该注意些什么？

生育顾问

❶移植后保持心情愉快，正常生活起居，均衡饮食，荤素合理搭配，避免生冷、油腻、辛辣刺激食物;

❷遵医嘱按时用药;

❸避免长时间躺卧、防止血栓形成;

❹避免剧烈运动，避免劳累，可以慢走散步;

❺可以淋浴，不提倡盆浴。不要有性行为。

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我已经做完胚胎移植，但移植后阴道有血性分泌物正常吗？

生育顾问

移植后阴道有少量血性分泌物属于正常现象，但是如果阴道出血量多，鲜红色，量大于月经量，建议及时就医。

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移植后白带比较多是怎么回事？

生育顾问

移植后出现较多的阴道分泌物，有以下几种可能：

❶如果您使用了阴道黄体酮凝胶，有可能是从阴道排出的药物的白色附形剂;

❷在保胎药物的作用**内雌孕激素水平较高，分泌物也会增多。这些情况属正常现象，不必过分紧张。如出现外阴瘙痒、白带增多、异味需及时就诊看医生。

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做完胚胎移植后感觉有小便，可以解小便吗？胚胎会掉出来吗？

生育顾问

胚胎移植后可以排尿，请勿憋尿，放入子宫内的胚胎并不会因此掉出来。

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移植后有点便秘，该怎么办？

生育顾问

由于移植后需孕酮类药物保胎，加之患者活动少，饮食方面较为精细，肠蠕动减慢，有部分患者会出现便秘。便秘轻者可以通过调整饮食结构予以矫正，如多吃蔬菜、水果等富含粗纤维的食物，食用香蕉、蜂蜜等有一定通便的作用，适量运动，避免过度卧床休息。如果便秘时间较长，以上方法不能减轻症状，就要去看医生了。

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移植后第四天有少量咖啡色分泌物是怎么回事，有没有影响？

生育顾问

如果无剧烈腹痛等症状，为种植期出血可能性大，是正常现象，没有影响。

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移植第11天，有点打喷嚏，流鼻水，没有头痛发烧，会不会影响着床？

生育顾问

移植后11天已经过了胚胎的着床期，不会影响着床，如果感冒较严重建议及时专科就医，就医时说明自己可能怀孕。

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移植几天了，什么感觉都没有，是不是没有着床？

生育顾问

不是每个人移植后都有明显的胸部不适，着床也不一定会腹痛，没有这些症状并不意味着没有成功，建议您减少焦虑，请放松心情，正常工作生活，耐心等待，移植术后10天验血HCG确定是否妊娠。

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我刚做完宫腔镜检查，多久可以移植胚胎？

生育顾问

宫腔镜手术后月经不正常或者因为宫腔手术复杂，移植需根据医生建议进行安排。

试管婴儿胚胎移植常见问题释疑