泰国试管婴儿自身抗体阳性会影响成功率吗?

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　泰国试管婴儿自身抗体阳性会影响成功率吗?

　泰国试管婴儿自身抗体阳性会影响成功率吗？经过30多年的研究发现，试管婴儿成功率的影响因素比较多，自身抗体的阳性，除了可能与不孕，和复发性**有关外，还会影响试管婴儿的成功率。自身免疫抗体包括抗甲状腺抗体、抗精子抗体(AsAB)、抗心磷脂抗体(ACA)、抗卵巢抗体(AoAB)、抗子宫内膜抗体(EmAB)、抗透明带抗体(AzAB)等。

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　一、什么是自身免疫抗体？

　自身免疫抗体是自身某些物质，例如甲状腺素、精子、磷脂、肾脏等，突破原有的屏障局限，进入全身血循环中，处于异常过敏状态的B淋巴细胞，误以为是外来异物，而引起剧烈的山东济南哪家做试管婴儿免疫反应，产生各种相应的抗体，在T淋巴细胞协同下，攻击和破坏对应的正常组织，造成自身免疫性疾病。这真是大水冲了龙王庙，自家不认自家人三代试管后孩子畸形率。

　生殖系统本来是处于封闭的自身环境中，但对于自身免疫亢进的不孕患者，可以产生许多特异的抗体，造成对生育力的影响。例如子宫内膜异位症，有50%的自身免疫抗体阳性;有一类卵巢早衰患者，抗卵巢的抗体水平很高。

　但是由于目前对自身免疫抗体，大多采用普通酶标免疫法测试，检测结果并不特异和稳定。所以医生一般会关注多个抗体阳性的情况，提示自身免疫状态比较活跃。自身免疫抗体阳性，也并不代表患了自身免疫性疾病。

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　二、单一自身免疫抗体阳性

　1、抗精子抗体阳性对试管婴儿的影响

　有的研究报道，女性血清中AsAB阳性患者，精卵结合率受到明显的影响，而卵子成熟度，和高评分胚胎的比例没有明显差异。但另有研究提示精液、血清、卵泡液中AsAB水平和试管婴儿妊娠结局可能无关。精液中AsAB阳性组和阴性组相比，妊娠率没有显著差异。

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　2、抗卵巢抗体阳性对试管婴儿的影响

　不孕症妇女中AoAB的阳性率高达36.7%～59.7%，有报道初次接受试管婴儿治疗的患者，AoAB阳性者的妊娠率为10.53%，明显低于抗体阴性者的31.72%，推测可能抗卵巢抗体，影响精卵结合和卵子分裂的过程，从而影响试管婴儿的结局。

　3、抗子宫内膜抗体阳性对试管婴儿的影响

　推测EmAB与子宫内膜组织结合，导致子宫内膜功能障碍，主要影响试管婴儿中胚胎种植环节。对不明原因不孕女性行试管婴儿治疗妊娠结局的分析，EmAB阳性组与阴性对照组之间，生化妊娠率差异无显著性，抗体阳性组**率显著增高，持续妊娠率低于阴性对照组。

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　4、抗心磷脂抗体阳性对试管婴儿的影响

　抗心磷脂抗体(ACA)，是一组研究最多的针对各组磷脂的自身抗体，对于抗心磷脂抗体阳性患者，建议进一步行ACA IgG及IgM检查，如阳性建议进一步诊治。

　抗心磷脂抗体阳性，明显影响试管婴儿的结局，导致子宫微血管血栓形成，胚胎滋养层细胞功能改变，影响胚胎种植、胎盘形成和早期胚胎发育，引起不孕、早期**、或试管婴儿反复种植失败。

　抗心磷脂抗体阳性患者行试管婴儿的精卵结合率、妊娠率、胚胎种植率显著低于抗体阴性组，而且**率显著升高，因此抗心磷脂抗体对试管婴儿结局产生负面作用。　

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　三、多个自身免疫抗体阳性对试管婴儿的影响

　一项研究分析了3种自身免疫抗体(抗心磷脂抗体、抗卵巢抗体和抗精子抗体)，对试管婴儿结局影响，发现阳性抗体种类越多，其妊娠率越低，3种抗体可能通过不同机制，作用于胚胎着床，及着床后的早期发育阶段，共同降低试管婴儿的成功率。

　另一项研究分析了4种自身免疫抗体阳性(抗心磷脂抗体、抗甲状腺抗体、HCG抗体和抗子宫内膜抗体)对试管婴儿结局影响，抗体阳性组虽然在临床妊娠率，和胚胎种植率差异无显著性，但阳性组**率均高于阴性对照组，持续妊娠率低于阴性对照组。

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　多个临床研究表明对抗体阳性患者，在试管婴儿周期治疗前应用，强的松免疫抑制药和阿司匹林抗凝药可以改善反复试管婴儿失败，特别是多个抗体阳性患者试管成功率多少?。我们中心长期以来，对自身免疫抗体阳性的患者，口服强的松5～10mg/日，和阿司匹林25mg/日，从月经前一个星期开始，直至怀孕3个月。

　对本生殖中心2012年～2013年7,827个试管婴儿周期进行了分析，统计了ASAb、AOAb、EMAb及ACA四种抗体与临床妊娠率和**率关系。结果发现：任一种抗体阳性组临床妊娠率和**率均没有显著差异;

　两种ASAb和EMAb阳性组临床妊娠率显著高于阴性组，**率两组没有差别;AOAb和EMAb阳性组临床妊娠率显著高于阴性组，而**率显著高于阴性组;

　三种抗体ASAb、AOAb和EMAb阳性组，临床妊娠率显著高于阴性组，阳性组**率显著高于阴性组。

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　总之，自身免疫抗体对试管婴儿存在多方面影响，研究者们已在自身免疫抗体，影响试管婴儿结局的机理方面做了大量探索。大多数研究认为，自身免疫抗体对试管婴儿存在许多负面作用。

　对于多个自身免疫抗体阳性患者重点关注，及时干预，从而提高妊娠率，减少**率，同时对于单一抗体阳性患者避免过度治疗。

　我们衷心的希望能帮到您，帮您圆满人生，享受父母天伦之乐。让为您的泰国孕育之路保驾护航。

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