试管移植多次还是失败,你可能忽略了子宫内膜容受性!
时间:2022-12-15 10:31来源:云南试管婴儿医院阅读:次
试管胚胎移植是试管流程的尾声,成败就在此一举。为什么有的人同样的年龄,做试管一次就可以成功,而有的患者,试管胚胎移植了两三次,都不成功呢?排除其他的因素,你有没有想过多次移植失败是因为子宫内膜容受性不够呢?
什么是子宫内膜容受性?
子宫内膜容受性指的是子宫内膜接受受精卵并且让其发育成胚胎的能力。这是能够让胚胎成功着床的前提。
因为子宫内膜只有在特定的种植期,也就是黄体期才能接受胚胎,子宫内膜并不是任何时候都可以向胚胎打开大门的,只有在特定的时间才可以向胚胎伸出橄榄枝。
做试管之前,我们可以通过哪些方面评估子宫内膜的容受性呢?
1、子宫内膜的厚度。一般来说,符合胚胎移植的子宫内膜厚度是在8mm~12mm之间。低于7mm,胚胎移植手术会被取消。
2、子宫内膜的类型。子宫内膜的类型一般分为,A型,三线型内膜,B型,弱三线型,C型均质强回声。在取卵和移植的时候,子宫内膜呈三线性内膜,因此A型的子宫内膜的妊娠率会比后两者高。
3、子宫内膜血流指数:搏动指数(PI)和阻力指数(RI),PI和RI越低,说明血管阻力越低,卵巢和子宫血供良好;反之,血管阻力越高,子宫动脉血流减少,供血障碍,这将不利于胚胎着床。
4、子宫内膜容积:当这个数值小于2ml时妊娠率显著降低,而大于5ml时妊娠率显著高于小于5ml的。
5、子宫内膜运动:子宫内膜会形成蠕动波,即内膜的不同部分沿某一方向依次收缩。与雌、孕激素受体在子宫肌层周期性表达有关,移植日正向运动或相对静止型,子宫内膜容受性较好,易于胚胎着床。
如何改善子宫内膜容受性,提高试管移植成功率?
目前改善子宫内膜容受性的方法主要有:激素调节、增加微循环、中药治疗和手术治疗。
激素调节可以通过适时增加雌孕激素,根据子宫内膜的状况,结合卵泡的发育、血清雌孕激素水平、适时添加雌孕激素可以调整子宫内膜容受性。
而增加微循环可以通过机械的方法对子宫内膜造成局部的损伤,从而达到促进内膜微环境中炎症因子释放、血管网重建及促进子宫内膜增殖等目的的一种方法。分为局部诊刮、活检针抽吸、宫腔全面诊刮等。
提高子宫内膜容受性,有利于胚胎移植。听医生的话好好调理,尽早在试管婴儿中“毕业”!
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