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胰岛素瘤的临床症状

时间:2022-11-11 16:15来源:云南试管婴儿医院阅读:

胰岛素瘤是胰岛B细胞肿瘤,也被叫做内源性高胰岛素血症,占胰岛细胞肿瘤的70%-75%。绝大部分都是良性的,恶性肿瘤的患者大约占10%-16%。临床上,通常是由于胰岛素过多所引起的低血糖综合征。胰岛素是唯一一种可以降低血糖的激素,而对于患有胰岛素瘤的患者来说,其体内的胰岛素分泌是有增加的,从而就会引发低血糖,出现相应的症状。目前来说通过手术将胰岛素瘤进行切除是最有效的一种治疗方法。

胰岛素瘤的临床症状

①阵发性发作的低血糖、昏迷或精神神经症状;

②低血糖发作的时候血糖低于2.78mmol/L;

③通过口服或者静脉注射葡萄糖之后,症状就会很快消失。这三项被称为Whipple三联征/胰岛素瘤三联症。

低血糖的症状通常是在清晨、空腹或者劳累之后,或者是情绪紧张的时候发作,间隔的时间一般是数日、数周或者数月发作一次不等。但并不是所有的患者都有十分典型的症状的,有可能会表现为慢性的低血糖症状,例如记忆力减退、性格改变、步态不稳、视物不清等症状,有的时候还会出现狂躁、幻觉、行为等的异常,甚至还有可能会被误诊为精神病。

通常胰岛素瘤的患者可出现以下4组症状:

交感神经兴奋的表现

一般是低血糖所引起的代偿性反应,例如心悸、出冷汗、面色苍白、四肢发凉、手颤腿软。

意识障碍

由于低血糖所引起的脑细胞缺乏葡萄糖导致,例如啫睡、昏迷、精神恍惚等;也有可能表现、出智力减退、头脑不清、反应迟钝等。

精神异常

精神异常是因为低血糖的反复发作,导致大脑皮层进一步受到了抑制所造成的结果,症状是比较多样的,严重的患者还有明显的精神症状,有的时候还有可能会被被误诊为精神病患者,或患者反复就诊于精神病院。

颞叶癫痫

颞叶癫痫和癫痫发作的症状比较相似,这也被认为是最严重的精神神经症状,发作的时候会丧失知觉、四肢抽搐、并且还会牙关紧闭、大小便失禁。

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