做试管需要哪些过程？需要多长时间？

试管婴儿的整个过程是比较复杂的，每个步骤都需要严格的操作，只要有一个环节出现问题，都会导致之后试管婴儿失败。试管婴儿的过程步骤如下：

• 药物促排卵

每个人月经周期的长短都是不一样的，所以每个人的治疗周期也会有所不同。自然情况下，女性一次月经周期只会排卵一次，这就导致只会有一个胚胎，所以成功率是非常低的。但是经过药物促排卵，这样就能够获得多个卵子，并且尽可能的使得黄体发育和子宫内膜功能同步。这样才能够获得更高的成功几率。不过，就算是药物促排卵，每个人药物的反应性是不一样的，这和病人的年龄、用药剂量、身体情况有关。促排卵阶段时间大约在15天左右。

• 监测卵泡

检测卵泡是为了了解卵泡在体内的发育情况。并配合抽血检测E2值(雌激素)，以调节药物用量。如果2到3个卵泡直径超过1.8cm，并且超过1.4cm的卵泡数目与E2值相同，则可以注射人绒毛促性腺激素(hCG)，促使卵泡成熟。取卵后34-36小时进行处理。

• 取卵手术

取卵手术一般在局部麻醉或全麻的状态下进行。经阴道B超引导，取卵针穿过阴道穹窿，直接到达卵巢吸取卵子，用显微镜将卵子移入含有胚胎培养液的培养皿中，放置在37℃的培养箱中培养。一般取卵时间比较短，只需要几十分钟，但是术后需要在医院观察1-2个小时之后才能够离开。

• 取精

取精是男性自行取精，需要在女性取卵的同一天将精子取出来。精液需要留到灭菌小杯中，杯缘和杯壁上不能触摸。取出来的精液，用上游法或Percoll密度梯度离心处理。

• 实验室胚胎培养

将处理过的精子和卵子放入同一培养皿，取卵4-5小时，共培养18小时，显微镜下观察受精。如果精子质量太差而不能自然受精，就必须用显微注射的方法强制受精，也就是进行卵细胞浆内单精子显微授精。

• 胚胎移植

体外培养48-72小时的条件下，受精卵发育成8-16细胞期的胚胎。这个时候医生会考虑胚胎质量、患者的年龄、身体情况来决定移植几个胚胎。多出来的胚胎可以进行冷冻保存。移植通常是不需要进行麻醉的。需要根据情况选择是移植鲜胚还是移植囊胚。有些患者子宫环境需要时间调理，不适合移植的话，那么就可以冷冻胚胎推迟移植时间先进行治疗。延迟的时间越长，对体外培养的条件要求越高，而延迟移植时间则更符合妊娠生理，同时通过自然筛选淘汰劣质胚胎，可以提高妊娠率，减少多胎率。

• 补充荷尔蒙

一般是注射黄体酮来支持黄体。胚胎移植之后的14天就可以通过验尿或者血HCG的方式来查看是否怀孕。怀孕之后可以可以继续服用hCG直到怀孕10周。