关乎你的试管成功率，这个关键步骤要了解!

 

不知道各位“试管小白”们有没有发现，在进行试管婴儿治疗过程中，常常会听到一些简称，比如：开奖、扳机、降调、D3和D5……一时间没理解，还以为医护人员在“对暗号”。

等等！［扳机］这个又是啥？怎么听起来像是要开枪一样呢？

“扳机”一词来源于英文的triggershot，其实［扳机］就是我们经常说的［夜针］，在试管圈子里，很多姐妹亲切地称之为“召唤取卵”的信号弹，但实际上夜针的作用可不止于此。

今天我们就来领略一下夜针的别样魅力，如果你总是取卵结果不理想，那这篇文章可要好好看咯！

1、夜针的秘密

几乎所有的IVF治疗，都会分为促排、胚胎培养和移植三个阶段。在促排阶段，各种促排方案和药物完成的任务主要就是三个：

·在身体条件允许的情况下，尽可能让更多的卵泡生长发育;

·在卵泡生长到足够大小之前控制LH的水平，避免卵泡提前成熟排出;

·在大多数卵泡生长到适合的时候，统一让卵泡成熟，人工取出体外并准备在体外完成受精和培养成可用的胚胎。

夜针正是整个促排环节最后一步——促进卵泡成熟的关键。

在自然状态，雌激素到了第一个高峰后，就会触发垂体分泌LH，来促进卵子的进一步成熟，然后“破壳而出”。但是进行促排卵时，由于多颗卵泡同时发育，雌激素在早期就会升高，达到自然周期时的高峰。

那此时医生会提前用药抑制LH的升高，直到大多数的卵泡生长到15-20mm之间时，医生会使用特定的药物来让卵子同时进入成熟阶段，就像扣动扳机子弹出膛一样，这个时间节点就叫做扳机，而这时使用的药物一般就被称作夜针。

至于为什么会叫夜针，其实和使用它的时间有关。

通常扳机之后34-36小时就要安排取卵，要不就有跑卵的可能性。

而大多数的生殖中心都会在上午8点安排取卵手术。如果想要在取卵当时能够有所收获，就需要在取卵前的36小时安排扳机，也就是取卵前两天的晚上8点使用提高LH的药物。

而如果你的手术时间安排的比较晚，是上午的最后一批，比如要在11点左右进行，那你的夜针有时也会相应推迟到当晚的11-12点之间使用。所以慢慢地，它就被称作“夜针”了。

目前夜针药物主要有2种，分别为：人绒毛膜促性腺激素（分为国产HCG和基因重组HCG（艾泽））、促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）。

2、夜针时间很关键

很多姐妹觉得只要在晚上注射夜针就万事大吉了，但实际上夜针对时间的把控非常重要。

扳机时间的恰当与妊娠率是有关，需要有经验的医师，权衡各种指标来决定扳机时间。

✅若过早注射HCG扳机，卵泡的形态和功能未完全成熟，卵泡颗粒细胞上没有足够的LH受体，不能对HCG做出恰当的反应，卵丘复合体不够松散且紧裹于卵母细胞，取卵时负压抽吸卵子不能脱落，导致低获卵率，最终也可能影响卵母细胞的成熟率，对受精率、卵裂率均可能产生不利影响。

✅若过晚使用HCG，卵子可能过早的黄素化，质量下降，甚至已经提早排出，即使获得卵子也已过了最恰当的受精时机。少数患者对GnRH激动剂或拮抗剂不敏感，发生LH峰“失控”，也会影响卵子的质量及内膜的同步性。

因此，在促排卵过程中如何选择合适的时机注射，对试管婴儿治疗的成功与否起着关键的作用。

3、使用夜针的注意事项

由于夜针的特殊性，打夜针一定要遵医嘱进行，夜针注射的注意事项如下:

✔遵医嘱按时、按剂量注射，切记切记;

✔严格按照药物说明书要求保存（特别注意温度）;

✔一定要记住注射时间与注射剂量，如果发生忘记夜针注射或者打错剂量的情况请尽快与医生联系，采取补救措施;

✔打夜针后，不可随意用药，也不可随意停药，如有特殊用药需要在医生指导下使用，以免影响治疗效果;

✔打完夜针后一定要注意休息，不可以进行过于剧烈的运动，保持放松的心情。

“夜针”，是生殖医生为我们取卵扣动的扳机，是为我们吹响的号角，也是收获胜利果实的关键一步。

希望大家在南方39生命国际生殖中心团队的帮助下，能以更加从容的心态去迎接取卵的那一刻，收获到更多“卵宝宝”。