无精子做睾丸穿刺和显微取精有什么区别？

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睾丸穿刺和显微取精都可以判断睾丸内有无精子，两则的区别在于睾丸穿刺存在一定的局限性，因为其仅取出少量睾丸组织进行检查，结果没有获得精子但并不能说明整个睾丸都没有精子存在，而显微取精是将整个睾丸组织在显微镜下进行翻照，取精的效果自然要好得多，多用于辅助生殖领域。

目前临床上比较成熟的取精技术包括睾丸穿刺、睾丸活检以及睾丸显微取精，临床上对于梗阻性无精子症，通常推荐穿刺或活检，而如果是非梗阻性的无精子症（睾丸功能受损、生精障碍等）则更加推荐显微取精。

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网友提问

备孕的时候和老公去医院检查，我身体没有大问题，但是老公做精液常规检查结果显示无精子，然后医生建议做睾丸穿刺检查，但是我从网上了解到可以用显微精取精，而且效果更好，请问医生睾丸穿刺和显微镜取精有什么区别吗？

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生育顾问

对于精液常规检查结果为无精症，一般建议做睾丸穿刺检查，因为睾丸穿刺过程简单，创伤小，一次手术就可检查患者睾丸的生精功能，而对于显微镜取精常用于非梗阻性的无精子症，两者区别如下：

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显微取精需要全身麻醉

1、手术过程：睾丸穿刺手术时间短，过程较为简单，通过局部麻醉在穿刺针下取出睾丸组织，而显微镜取精需要全身麻醉，将睾丸切开，找出生精较好的位置，取出含有精子的小管;

2、手术费用：睾丸穿刺的费用在500-1000左右，而显微取精成本较高，后续会涉及到住院费用;

3、恢复时间：显微取精的恢复时间相对较长，但对睾丸的损伤有限，睾丸穿刺的恢复时间在3-5天左右即可;

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4、优劣势：睾丸穿刺优点操作简单快速，缺点是取出的组织很少，只能反应局部情况，显微取精有点取精概率比穿刺、活检高很多，缺点则是手术时间长。

网友提问

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请问睾丸穿刺和显微取精哪个取出精子的成功率高一些？我害怕没取出精子又要再做一次，即费时间而且又费钱。

生育顾问

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相对来说显微取精的成功率要高一些，因为其是将整个睾丸组织在显微镜下进行翻找，取精效果自然要好得多，而睾丸穿刺仅获得少量睾丸组织存在一定局限性，结果显示没有获得精子并不代表整个睾丸都没有精子存在。

因此如果仅是用作睾丸生精功能检查，那么可以做睾丸穿刺取精，如果此手术没有获得精子再考虑做显微取精，比较从过程来说，睾丸穿刺手术时间短。

网友提问

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我在网上也大致了解了一下，说是睾丸穿刺的危害还是不小的，如果操作不顺利的话容易引起感染，请问睾丸穿刺和显微取精那个创伤小一点？我老公是比较怕疼的人。

生育顾问

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睾丸穿刺的创伤要小很多，因为其是用穿刺**入睾丸适当位置，就是一个针眼，手术时间短，麻醉到手术结束一般3分钟以内。

而显微取精则是需要将睾丸切开，然后找到生精较好的位置，取出含有精子的小管，我们把睾丸比作是西瓜，里面的西瓜籽比作是精子，显微镜下睾丸切开取精术就像是把西瓜切开，看哪里有籽取哪里。