碘油造影和碘水造影有什么区别？哪个好？让专家来告诉你！

当育龄夫妻长时间备孕未果之后，通常去医院做的一个检查就是输卵管造影，二碘油和碘水是大家在做输卵管造影时的两种造影剂。那碘油造影和碘水造影有什么区别？二者之间各有什么优缺点，哪个更好呢？我们一起来看看吧。

碘油造影和碘水造影有什么区别？

碘油造影的优点：

• 有一定的粘稠度，流动速度慢，输卵管的显影均匀;
• 油剂密度高、充盈度好，能清晰显示出输卵管的走形、具体阻塞的位置以及病变部位;
• 从一定程度上讲，碘油造影对于轻微的输卵管粘连还有分离、扩张的作用。

碘油造影的缺点：

• 造影后24小时还需拍摄一张腹部平片，出报告时间会延迟一天;
• 若油剂不小心逆流进入血管中，会有引起栓塞的风险;
• 碘油的杂质有可能引起过敏反应;
• 碘油吸收慢，在体内停留时间稍长，在极个别的情况下遇到输卵管慢性炎症还有可能形成肉芽肿。

碘水造影的优点：

• 粘稠度低、流速和弥散速度较快，造影术后20分钟就可拍摄一张腹部平片;
• 由于其是水剂，术中出现静脉栓塞的风险比较小;
• 浓度低、术后吸收较快，一般24小时即可吸收，对人体影响小。

碘水造影的缺点：

• 由于其流速快、粘稠度低的特点，对输卵管的形态不易于仔细观察。

碘油造影和碘水造影哪个好？

目前的超液化碘油在生产工艺上已有所改进，可降低碘油的粘稠度，提高其的纯度。使患者出现栓塞、腹痛和肉芽肿的危险大大降低。同时还避免了碘水造影的缺点，同时兼顾了碘油和碘水两方面的优点。但遗憾的是，国内的医药市场还难以买到。

不管是碘油还是碘水造影，二者均具有创伤小、准确性高、直观简单、副作用少等的优点，不但可诊断输卵管的通畅度和形态，还可治疗通而不畅的输卵管。碘油造影后一般半年内的妊娠率可达45%左右。一方面由于造影剂对输卵管和宫腔进行了机械疏通，碘油或碘水促进了输卵管上皮的纤毛活动;另一方面，新的研究表明碘成分可以调节腹腔免疫，降低炎症细胞对精子的吞噬，改善骨盆微环境，促进怀孕。

2019年度的“输卵管介入治疗中国专家共识”中建议，在检查输卵管通畅情况时向输卵管内注入碘油，可避免输卵管再次阻塞，并有一定的孕育效果。总而言之，碘油与碘水各有优缺点，不管是用哪一种造影剂，只要具备熟练的造影技术，丰富的摄像技巧和读片经验，而且生殖与放射科医师相互参考，就能比较准确地判断输卵管的通畅度和功能。